الرئيسية
أحدث الصور
من طرف naser 26/4/2008, 1:17 pmما هو علاج التصلب اللويحي؟صحيح أنه لا يوجد علاجشاف تماما للتصلب اللويحي حتى اليوم، و لكن هذا لا يعنى أبدا أنه لا يوجد تدابيرجيدة تخفف من المرض و تعين المريض على أعراضه، و بخاصة في آخر عشر سنوات بعد توفرالأدوية المعدلة للمناعة.
ينقسم العلاج إلى ثلاثة أنواع:
علاجالهجمةعلاج المرضعلاج الاختلاطاتعلاج الهجمة
* إذا كانت الهجمة خفيفة الوطأة، وأعراضها محتملة، فقد تستجيب للراحة لمدة يوم أويومين، مع شرب السوائل الكافية الباردة، و تبريد جو الغرفة، و كثير من المرضى إذااتبعوا ذلك في بداية الهجمة تتحسن أعراضهم.
* إذا لم ينفع ما سبق، أو كانتالهجمة شديدة الوطأة فيعطى الكورتيزون، وتختلف طريقة إعطائه حسب الطبيب المعالج ،ولكن غالب الأطباء يعطونه لمده 3-5 أيام بالوريد.والكورتيزون يسرع من شفاء الهجمة ،ويخفف من حدتها.
* لا يسبب إعطاء الكورتيزون أي مضاعفات ذات بال، كالتي قد تحدثمن تعاطي الكورتيزون المديد المزمن.
علاج المرض
* وهي أدويةتدعى (معدلات المناعة)، وهي تعمل على تغيير في طبيعة التركيب المناعي، وبذلك تخففمن عدد الهجمات، و تخفف من حدتها، وقد تخفف من سوء الآفات في صور الدماغالمغناطيسية، ومن حدة الإعاقة التي قد تحدث من المرض في مراحله المتقدمة.
* ويؤخذ واحد من هذه الأدوية على الدوام, وهي كلها متقاربة في التأثير، ولكن بعضهايؤخذ في العضل مرة واحدة كل أ سبوع، و بعضها تحت الجلد عدة مرات في الأسبوع حسب نوعالدواء.
* عموما ليس لهذه الأدوية من مشكلات، ولكن قد يشعر المريض بعد الحقنبأعراض مشابهة لأعراض الزكام من حرارة وتعب ، ويعالج ذلك عادة بإعطاء دواء مثلالبندول قبل الحقن.
* تعطى هذه الأدوية عادة في النوع الانتيابي (الناكسالهادىء).
* لا تعطى الأدوية المعدلة للمناعة خلال الحملوالإرضاع.
الأدوية المستخدمة في علاج المرض
* ريبيف: (Rebif® = Interferon beta 1a)
إبرة تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع.
* بيتاسيرون: (Betaseron® = Interferon beta 1b)
إبرة تحت الجلد كل يومين.
* أفونكس: (Avonex® = Interferon beta 1a)
إبرة في العضل كل أسبوع، و يستخدم بحذر إذا كانالمريض مصاباً بداء الصرع.
* كوباكسون: (Copaxone® = Glatiramer acetate)
إبرة تحت الجلد كل يوم.
* نوفانترون: (Novantrone® = Mitoxantron)
و هو دواء مضاد للسرطان في الأصل، و لكن له فائدة في النوع المترقيالانتيابي، أو الحالات الشديدة جداً من النوع الانتيابي.و يعطى كل ثلاثة أشهر معمراقبة شديدة لحالة القلب، و له محاذير أخرى، ومنها العقم.
* تايسابري: (Tysabri® = Natalizumab)
وهو دواء جديد، و يعطى مرة واحدة بالوريد كل شهر، وليس هناك خبرة عملية به بعد في الممارسة الطبية العامة.
العوامل المؤثرة :
عوامل نفسيةعوامل فيزيائيةعوامل خارجيةالعواملالنفسيةأثبتت الدراسات أن الضغط النفسي يزيد من احتمالات التعرضللانتكاسات المرضية بمقدار الضعف! في عام 2004 تم جمع 293 دراسة على مدى ثلاثينعاما أثبتت أن الضغوطات النفسية المستمرة تؤثر بشكل سلبي وملحوظ على جهاز المناعة. أقل الضغوطات النفسية تأثيرا كانت تلك التي تتعلق بفقدان الأقارب أو التعرض لمشاكلمن المعروف انها ستحل على المدى القريب.
كيف أتعايش مع الضغطالنفسي؟عالج المشاكل واحدة تلو الأخرى ، لا تدعها تتراكم! استشر من حولك.. هناكدائما من يتلهف لمساعدتك! اشترك في جمعيات بها دعم ومساعدة. تفاعل مع هذه المجتمعاتوستجد من يتفهم ان شاء الله. من المهم أن تعرف أعراض الاكتئاب! لا تتردد في استشارةطبيبك! كون علاقة ثقة متبادلة مع طبيبك!
عوامل فيزيائيةكيفتتعايش مع التصلب جسديا؟!
تمتع باللياقة البدنية:
شد العضلات: يوميا لمدة 30ثانية للمرة الواحدة.
تقوية العضلات: 3 مرات في الأسبوعرياضة مفيدة للقلب: (الجري , السباحة ) 20 إلى 30 دقيقة 3-4 مرات في الاسبوع.
تمارينالتوازن.
ارتدي أجهزة التبريد.
اتبع نظام غذائي متوازن.
اكثر من الطعامالمحتوي على الألياف والخضروات. قلل من اللحوم الحمراء.
تناول الفيتامينات (A, D) بجرعات يومية معتدلة.
تجنب التعرض لأشعة الشمس مباشرة.
تجنب التعرض للحرالشديد اشرب الكثير من السوائل الباردة أثناء قيامك بنشاطاتك.
حاول سكب الماءالبارد على رأسك من آونة لأخرى.
تجنب الارهاق, خذ قسطا وافيا من الراحةيوميا.
حاول تقسيم مهامك على دفعات.
مارس نشاطاتك الاعتيادية ( الطبخ , تنظيفالملابس, اصلاح الأجهزة ) في وضع الجلوس قدر الامكان.
حاول الاحتفاظ بالطاقة حينيتسنى لك الاختيار.
مارس جلسات الاسترخاء بشكل منتظم.
استخدم أجهزةالسيرالمساعدة في المسافات الطويلة لتساعدك على حفظ توازنك.
عواملخارجيةكيف تتعايش مع من حولك؟!
تقبل نفسك كما أنت! يسهل على الآخرينتقبل شخصيتك!
في العلاقات الشخصية: كن صادقا من البداية!!
لا يتعارض التصلباللويحي مع الحمل.
في العمل: في دراسة نشرتها جمعية التصلب اللويحي المحلية (National MS Society) وجدت أن 43% من البالغين الذين أصيبوا بالتصلب اللويحي لأكثرمن 12 عاما مازالوا على رأس العمل.
ناقش وضعك الصحي مع رئيسك.
حاول اختيارساعات عمل قليلة أو متقطعة.
احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة مناسبة.
حاولاختيار الموارد التي تسهل عملك دائما[size=12].
ينقسم العلاج إلى ثلاثة أنواع:
علاجالهجمةعلاج المرضعلاج الاختلاطاتعلاج الهجمة
* إذا كانت الهجمة خفيفة الوطأة، وأعراضها محتملة، فقد تستجيب للراحة لمدة يوم أويومين، مع شرب السوائل الكافية الباردة، و تبريد جو الغرفة، و كثير من المرضى إذااتبعوا ذلك في بداية الهجمة تتحسن أعراضهم.
* إذا لم ينفع ما سبق، أو كانتالهجمة شديدة الوطأة فيعطى الكورتيزون، وتختلف طريقة إعطائه حسب الطبيب المعالج ،ولكن غالب الأطباء يعطونه لمده 3-5 أيام بالوريد.والكورتيزون يسرع من شفاء الهجمة ،ويخفف من حدتها.
* لا يسبب إعطاء الكورتيزون أي مضاعفات ذات بال، كالتي قد تحدثمن تعاطي الكورتيزون المديد المزمن.
علاج المرض
* وهي أدويةتدعى (معدلات المناعة)، وهي تعمل على تغيير في طبيعة التركيب المناعي، وبذلك تخففمن عدد الهجمات، و تخفف من حدتها، وقد تخفف من سوء الآفات في صور الدماغالمغناطيسية، ومن حدة الإعاقة التي قد تحدث من المرض في مراحله المتقدمة.
* ويؤخذ واحد من هذه الأدوية على الدوام, وهي كلها متقاربة في التأثير، ولكن بعضهايؤخذ في العضل مرة واحدة كل أ سبوع، و بعضها تحت الجلد عدة مرات في الأسبوع حسب نوعالدواء.
* عموما ليس لهذه الأدوية من مشكلات، ولكن قد يشعر المريض بعد الحقنبأعراض مشابهة لأعراض الزكام من حرارة وتعب ، ويعالج ذلك عادة بإعطاء دواء مثلالبندول قبل الحقن.
* تعطى هذه الأدوية عادة في النوع الانتيابي (الناكسالهادىء).
* لا تعطى الأدوية المعدلة للمناعة خلال الحملوالإرضاع.
الأدوية المستخدمة في علاج المرض
* ريبيف: (Rebif® = Interferon beta 1a)
إبرة تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع.
* بيتاسيرون: (Betaseron® = Interferon beta 1b)
إبرة تحت الجلد كل يومين.
* أفونكس: (Avonex® = Interferon beta 1a)
إبرة في العضل كل أسبوع، و يستخدم بحذر إذا كانالمريض مصاباً بداء الصرع.
* كوباكسون: (Copaxone® = Glatiramer acetate)
إبرة تحت الجلد كل يوم.
* نوفانترون: (Novantrone® = Mitoxantron)
و هو دواء مضاد للسرطان في الأصل، و لكن له فائدة في النوع المترقيالانتيابي، أو الحالات الشديدة جداً من النوع الانتيابي.و يعطى كل ثلاثة أشهر معمراقبة شديدة لحالة القلب، و له محاذير أخرى، ومنها العقم.
* تايسابري: (Tysabri® = Natalizumab)
وهو دواء جديد، و يعطى مرة واحدة بالوريد كل شهر، وليس هناك خبرة عملية به بعد في الممارسة الطبية العامة.
العوامل المؤثرة :
عوامل نفسيةعوامل فيزيائيةعوامل خارجيةالعواملالنفسيةأثبتت الدراسات أن الضغط النفسي يزيد من احتمالات التعرضللانتكاسات المرضية بمقدار الضعف! في عام 2004 تم جمع 293 دراسة على مدى ثلاثينعاما أثبتت أن الضغوطات النفسية المستمرة تؤثر بشكل سلبي وملحوظ على جهاز المناعة. أقل الضغوطات النفسية تأثيرا كانت تلك التي تتعلق بفقدان الأقارب أو التعرض لمشاكلمن المعروف انها ستحل على المدى القريب.
كيف أتعايش مع الضغطالنفسي؟عالج المشاكل واحدة تلو الأخرى ، لا تدعها تتراكم! استشر من حولك.. هناكدائما من يتلهف لمساعدتك! اشترك في جمعيات بها دعم ومساعدة. تفاعل مع هذه المجتمعاتوستجد من يتفهم ان شاء الله. من المهم أن تعرف أعراض الاكتئاب! لا تتردد في استشارةطبيبك! كون علاقة ثقة متبادلة مع طبيبك!
عوامل فيزيائيةكيفتتعايش مع التصلب جسديا؟!
تمتع باللياقة البدنية:
شد العضلات: يوميا لمدة 30ثانية للمرة الواحدة.
تقوية العضلات: 3 مرات في الأسبوعرياضة مفيدة للقلب: (الجري , السباحة ) 20 إلى 30 دقيقة 3-4 مرات في الاسبوع.
تمارينالتوازن.
ارتدي أجهزة التبريد.
اتبع نظام غذائي متوازن.
اكثر من الطعامالمحتوي على الألياف والخضروات. قلل من اللحوم الحمراء.
تناول الفيتامينات (A, D) بجرعات يومية معتدلة.
تجنب التعرض لأشعة الشمس مباشرة.
تجنب التعرض للحرالشديد اشرب الكثير من السوائل الباردة أثناء قيامك بنشاطاتك.
حاول سكب الماءالبارد على رأسك من آونة لأخرى.
تجنب الارهاق, خذ قسطا وافيا من الراحةيوميا.
حاول تقسيم مهامك على دفعات.
مارس نشاطاتك الاعتيادية ( الطبخ , تنظيفالملابس, اصلاح الأجهزة ) في وضع الجلوس قدر الامكان.
حاول الاحتفاظ بالطاقة حينيتسنى لك الاختيار.
مارس جلسات الاسترخاء بشكل منتظم.
استخدم أجهزةالسيرالمساعدة في المسافات الطويلة لتساعدك على حفظ توازنك.
عواملخارجيةكيف تتعايش مع من حولك؟!
تقبل نفسك كما أنت! يسهل على الآخرينتقبل شخصيتك!
في العلاقات الشخصية: كن صادقا من البداية!!
لا يتعارض التصلباللويحي مع الحمل.
في العمل: في دراسة نشرتها جمعية التصلب اللويحي المحلية (National MS Society) وجدت أن 43% من البالغين الذين أصيبوا بالتصلب اللويحي لأكثرمن 12 عاما مازالوا على رأس العمل.
ناقش وضعك الصحي مع رئيسك.
حاول اختيارساعات عمل قليلة أو متقطعة.
احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة مناسبة.
حاولاختيار الموارد التي تسهل عملك دائما[size=12].
